八重歯をマウスピース矯正で治したい。目立たない装置がいいけれど、自分の八重歯で対応できるのかが分からない。
そういう状態でこのページに来た方が多いと思います。
答えを分けているものは2つあります。重なりの量と、必要になる動きの種類です。
重なりの量には、はっきりした目安がある
公開されている解説には、具体的な数字が示されています。
「犬歯とほかの歯の重なりが6〜7mmを超えている場合、マウスピース矯正での治療は難しいです」
八重歯は、犬歯が歯列の外側に押し出されている状態です。原因は歯そのものではなく、並ぶための場所が足りていないことにあります。この仕組みは八重歯の矯正で抜くのは八重歯ではない｜犬歯の役割とスペース不足という原因で扱っています。
同じ解説では、対象について「軽度から中等度の八重歯が主な対象」とされ、「歯の重なりが極端に大きい、抜歯をしなければ歯が並ぶスペースがない、あるいは骨格的な問題がある場合には、マウスピース矯正単独での治療は難しくなります」とも書かれています。
つまり重なりの量が、そのまま必要なスペースの量につながっています。
もうひとつの境目は「動きの種類」
量だけではありません。ここが装置の話になります。
マウスピース矯正には、苦手な動きがあります。公開されている解説では次が挙げられています。
- 歯を垂直方向に大きく動かす（挺出・圧下）
- 歯根を含めて大きく角度を変える（トルクコントロール）
- 歯を大きく回転させる
- 抜歯によってできたスペースに歯を長距離移動させる
ここで八重歯と照らし合わせると、事情が見えてきます。
八重歯は、この苦手な動きを引き当てやすい歯並びです。
犬歯が歯列の外に出ているということは、内側に入れながら向きも直す必要があることが多くなります。ねじれを伴っていれば、3つめの「大きく回転させる」に当たります。
そして重なりが大きくて抜歯が必要になれば、4つめの「抜歯によってできたスペースに歯を長距離移動させる」に当たります。
量が大きくなるほど、苦手な動きの側に寄っていくという関係です。
だからアタッチメントが関わってくる
マウスピースは歯を面で覆って押す装置です。そのままでは力の向きを細かく作れません。
そこで使われるのがアタッチメントです。歯の表面に付ける小さな突起で、マウスピースと噛み合う取っ手の役割を果たします。これによって、狙った方向へ力をかけられます。
八重歯のように向きを変える動きが要る場合、アタッチメントが計画に入りやすくなります。付くかどうか、どこに付くかは治療計画によります。
装置がどう決まるかという全体の考え方は歯科矯正でマウスピースを選べるのはどんなとき？装置の決まり方を解説で扱っています。
スペースをどう作るかで、道が分かれる
必要なスペースをどこから持ってくるかで、その後が変わります。
IPR（歯の側面をわずかに削る処置）——軽度の場合に用いられることが多い方法です。ただし作れる量には上限があり、およそ3〜6mm程度とされています。この上限はIPR（ディスキング）とは？矯正で作れるスペースには上限があるで扱っています。
抜歯——でこぼこが大きくIPRだけでは足りない場合、八重歯の隣の歯（小臼歯）などを抜く計画になります。
ここで先ほどの話が効いてきます。抜歯をすると、空いたスペースに歯を長距離移動させる必要が出ます。これはマウスピース矯正が苦手とする動きです。抜歯後に隙間を閉じる工程については抜歯矯正で抜くのはどの歯？期間の大半を占める「隙間を閉じる工程」で扱っています。
つまり抜歯が必要と判断された時点で、マウスピース矯正単独での難易度は上がります。
サービスによっては、そもそも範囲の外になる
装置として対応できるかどうかとは別に、事業者ごとに引き受ける範囲があります。
抜歯が必要な場合を対応範囲から外しているサービスもあります。当サイトが扱っているサービスもそのひとつで、その線の引かれ方はOh my teethで八重歯は治せる？答えを分けるのは「抜歯が必要か」で扱っています。
「マウスピース矯正でできるか」と「このサービスで受けられるか」は別の問いです。 前者が可能でも、後者が範囲外ということがあります。
通院先を大宮周辺で検討する場合は、通いやすさも判断材料になります。なお通院の頻度は医院の方式によって差があり、来院を最低1回※からとしている方式もあります。
※通院回数は治療内容・個人の状態により異なります
よくある質問
自分の重なりが何mmか、測れば分かりますか？
見た目では測れません。重なりの量は、歯型やレントゲンのデータをもとに評価されます。
目立ち方と必要な量は一致しません。目立つ八重歯でも量が小さいことがあり、その逆もあります。
難しいと言われた場合、どうなりますか？
ワイヤー矯正という選択肢があります。対応できる範囲は、マウスピース矯正よりワイヤー矯正のほうが広くなります。この違いはインビザラインとワイヤーはどっち？選べるのは両方が適応のときだけで扱っています。
また、マウスピースとワイヤーを併用する、途中で切り替えるという判断がされることもあります。
アタッチメントは付くものですか？
治療計画によります。動きの種類によって必要かどうかが変わるため、付かない場合もあります。
見た目が気になる場合は、どこに何個付くのかをあらかじめ聞いておくと想定とずれません。
八重歯だけを引っ込めることはできますか？
八重歯が外に出ているのは、隣の歯との位置関係でスペースが足りていないからです。その歯だけを動かしても、収まる場所がなければ元に戻ろうとします。
必要なのは場所を作ることで、そのために動かす範囲が決まります。
まとめ
八重歯をマウスピース矯正で治せるかどうかは、重なりの量と必要になる動きの種類で決まります。
量については目安が示されています。「犬歯とほかの歯の重なりが6〜7mmを超えている場合、マウスピース矯正での治療は難しい」とされています。対象は「軽度から中等度の八重歯」で、重なりが極端に大きい場合や抜歯が要る場合、骨格に問題がある場合は単独では難しいとされています。
動きについては、マウスピース矯正に苦手な領域があります。垂直方向に大きく動かす、歯根を含めて角度を変える、大きく回転させる、抜歯でできたスペースに長距離移動させるという4つです。
八重歯はこれらを引き当てやすい歯並びです。 外に出た犬歯を内側に入れながら向きも直すとなれば回転の動きが要りますし、重なりが大きくて抜歯になれば長距離移動が要ります。量が大きくなるほど、苦手な側に寄っていきます。
そのため向きを作るアタッチメントが計画に入りやすく、スペースの作り方（IPRで足りるか、抜歯が要るか）で道が分かれます。
そして「マウスピース矯正でできるか」と「そのサービスで受けられるか」は別の問いです。自分がどこに当たるかは、重なりの量を測ってもらえば分かります。 検査とカウンセリングを無料で受けられる医院であれば、費用をかけずにその確認から始められます。
