マウスピース矯正を検討していて、「アタッチメント」という言葉を見かけた。歯に何かを付けると聞いて、目立たないはずだったのにと不安になっている。
そういう状態でこのページに来た方が多いと思います。
アタッチメントは、歯の表面に付ける小さな樹脂の突起です。ただ、それが何のためにあるのかを知ると、自分の治療計画についても分かることがあります。
役割は「力の向きを作る」こと
公開されている説明では、アタッチメントは「歯のねじれや高さの調整などの複雑な動きに対応」し、「歯にかかる力を細かく調整」するものとされています。
なぜこれが必要になるのか。マウスピースの形を考えると分かります。
マウスピースは歯を面で覆って押す装置です。押す力は作れますが、そのままでは細かい方向を作れません。ねじれを戻す、歯を上下に動かすといった動きは、押すだけでは起こしにくいのです。
そこで歯の表面に突起を付けて、マウスピースが引っかかる取っ手を作ります。この取っ手があることで、狙った方向に力をかけられます。
ワイヤー矯正では、歯1本ずつにブラケットという取っ手が最初から付いています。この対比は表側矯正とは？1本ずつ「取っ手」を付けるから細かく動かせるで扱っています。
マウスピース矯正は、必要な場所にだけ取っ手を足していく方法だということです。
付くかどうかは、計画の中身を映している
ここが実用的な点です。
アタッチメントが対応するのは、「ねじれ」「高さの調整」といった複雑な動きです。そしてこれらは、マウスピース矯正が苦手とする領域と重なります。
公開されている解説では、マウスピース矯正が苦手な動きとして、垂直方向に大きく動かすこと（挺出・圧下）、歯根を含めて大きく角度を変えること、大きく回転させること、抜歯でできたスペースに長距離移動させることが挙げられています。この点は八重歯はマウスピース矯正で治せる？境目は重なりの量と「苦手な動き」で扱っています。
つまり、こう読めます。
| 意味すること | |
|---|---|
| アタッチメントが付かない | 押すだけで足りる移動で計画が組める |
| アタッチメントが付く | ねじれや高さの調整など、押すだけでは足りない動きが含まれる |
付くこと自体は、悪いことではありません。 必要な動きに対応するための道具です。
ただ、付く数や場所は自分の歯並びの中身を反映しているので、「どこに何個付くのか」を聞くと、計画のどこに手がかかっているかが分かります。
見た目と、装着感
公開されている説明では、素材は「天然歯の色に近い樹脂」を使ったレジン製で、「目立たなく、周りの人にも気づかれにくい」とされています。
装着感については「はじめは少し違和感がありますが2、3日で気にならなくなります」とされています。
ただし、「気づかれにくい」と「見えない」は違います。歯の色に近い素材ですが、突起があること自体は変わりません。気になる方は、付ける位置が前歯なのか奥歯なのかを確認しておくと、想定とずれません。
ホワイトニングとの兼ね合いがある
これは知っておいたほうがいい点です。
アタッチメントが付いている部分には、ホワイトニングの薬剤が届きません。そのためその部分だけ色が変わらず、外したときに差が出ることがあります。
矯正中のホワイトニングをどう考えるかは矯正中にホワイトニングはできる？答えは装置の種類で3つに分かれるで扱っています。
矯正とホワイトニングを両方考えている場合、アタッチメントが付くかどうか、いつ外れるかが段取りに関わってきます。
外す時期と、取れた場合
アタッチメントは矯正終了後にクリニックで除去されるとされています。自分で外すものではありません。
そして、途中で取れることがあります。その場合の対応は次のように案内されています。
「すぐにOh my teethにLINEでご連絡ください。Oh my teeth導入クリニックにて再び取り付けます」
再装着について「追加の費用はかかりません」とされています。
費用がかからないとはいえ、取れたままにしておくと計画からずれます。取っ手がない状態では、その歯に狙った力がかからないためです。
気づいたら早めに連絡するという点で、これも自己管理の一部にあたります。マウスピース矯正で自己管理が結果に効く仕組みはマウスピース矯正の失敗例は2種類｜自分で防げるものと診断で決まるもので扱っています。
通院先を大宮周辺で検討する場合は、通いやすさも判断材料になります。アタッチメントの装着や再装着では来院が必要になるため、ここに関わってきます。なお通院の頻度は医院の方式によって差があり、来院を最低1回※からとしている方式もあります。
※通院回数は治療内容・個人の状態により異なります
よくある質問
付けないで治療することはできますか？
計画で必要とされている場合、付けずに進めればその動きが起こりにくくなります。つまり計画どおりに終わらない可能性が上がります。
見た目が気になるのであれば、「付けない」ではなく「どこに何個付くのか」を確認して、そのうえで判断するほうが現実的です。
歯は削られるのですか？
アタッチメントは歯の表面に樹脂を付けるもので、削って埋め込むものではありません。矯正終了後にクリニックで除去されます。
なお、スペースを作るために歯の側面をわずかに削るIPRという処置は別のものです。混同しやすいので、計画に含まれているのがどちらなのかを確認してください。
途中で取れたら治療は止まりますか？
止まりはしませんが、その歯にかかる力が変わります。すぐに連絡して再装着してもらってください。再装着に追加の費用はかからないとされています。
何個くらい付くのが普通ですか？
一概には言えません。必要な動きの種類と場所によって変わります。
数が多いほど、それだけ複雑な動きが計画に含まれているということになります。数そのものより、何のために付くのかを聞くほうが役に立ちます。
まとめ
アタッチメントは、歯の表面に付ける小さな樹脂の突起で、「歯のねじれや高さの調整などの複雑な動きに対応」し「歯にかかる力を細かく調整」する役割を持ちます。
マウスピースは歯を面で覆って押す装置なので、そのままでは細かい方向を作れません。突起を付けて取っ手を作ることで、狙った方向に力をかけられるようになります。
だから付くかどうかは、計画の中身を映しています。付かなければ押すだけで足りる移動、付くならねじれや高さの調整など、押すだけでは足りない動きが含まれているということです。付くこと自体は悪いことではなく、必要な動きへの対応です。
素材は「天然歯の色に近い樹脂」で「目立たなく、周りの人にも気づかれにくい」とされ、違和感は「2、3日で気にならなくなる」とされています。ただし「気づかれにくい」と「見えない」は違います。
そしてホワイトニングとの兼ね合いがあります。付いている部分には薬剤が届かないため、外したときに色の差が出ることがあります。
外すのは矯正終了後で、途中で取れた場合はLINEで連絡し、導入クリニックで再装着されます。再装着に追加の費用はかかりませんが、取れたままにしておくと計画からずれます。
聞いておくと役に立つのは、「どこに何個付くのか」と「何のために付くのか」です。答えを聞けば、自分の治療のどこに手がかかっているかが分かります。
